必赢彩票合买假吗 - 维生素D,骨化三醇,阿法骨化醇……七种类似物的区别

时间:2020-01-10 17:14:19    浏览量:397    

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必赢彩票合买假吗,作者:gcplive

来源:药评中心

临床常用的维生素d及类似物有:维生素d2、维生素d3、骨化二醇、骨化三醇、阿法骨化醇、帕立骨化醇、卡泊三醇等。这七种维生素d类似药物,究竟有什么区别?

一、维生素d3,与维生素d2的区别

维生素d2和d3统称为维生素d。维生素d2是植物或真菌经紫外线照射的产物,维生素d3是人体皮肤经紫外线照射的产物。——除野生多脂肪海鱼外,食物中只含有微量的维生素d,不能靠食物补充维生素d。

在调控人类骨钙代谢方面,维生素d3的活性是维生素d2的2~4倍。推荐选用维生素d3作为维生素d的补充剂。——婴幼儿可选用维生素d滴剂(维生素d3 400iu/粒),谨慎选用鱼肝油(含维生素a和d)。

营养摄入维生素d的建议(仅供临床参考)

二、七种类似物,体内代谢的区别

维生素d2、d3、骨化二醇、阿法骨化醇,不能直接与维生素d受体结合,本身无活性。骨化三醇、帕立骨化醇、卡泊三醇,可直接与维生素d受体结合,本身有活性。

三、七种类似物,适应症的区别

特别提醒:长期过量口服维生素d可引起高钙血症。一次中等程度的高钙血症就会完全抑制儿童生长发育6个月以上,且对身高的影响很难得到完全纠正。——骨化三醇等引起高钙血症风险大于维生素d。

1、预防营养性佝偻病

预防营养性佝偻病首选口服维生素d(400u~800u/日)——佝偻病治疗,可口服维生素d(1000u/日),或骨化二醇(50~100μg/日)。

2、骨质疏松的预防与治疗

预防骨质疏松:维生素d(600~1000u/天);治疗骨质疏松:可选用维生素d或骨化二醇。——大于65岁或肾功能降低的患者:推荐口服骨化三醇(0.25~0.5μg/日),或口阿法骨化醇(0.25~1.0μg)/日。

3、代谢性佝偻病和骨软化症的治疗

慢性肾脏病患者,1α-羟化酶活性降低,肾脏合成骨化三醇减少,可引起骨软化症和肾性骨营养不良——首选骨化三醇:半衰期4~6小时,每次0.25~0.5μg,每日1~2次,或阿法骨化醇:半衰期17.6小时,每次0.5μg,每日一次。

4、甲状旁腺功能减退的治疗

首选骨化三醇,起始剂量每日0.25μg,晨服。

5、接受血液透析的慢性肾功能衰竭患者的继发性甲状旁腺功能亢进

帕立骨化醇,可通过与维生素D受体结合,抑制甲状旁腺激素的合成与分泌,对血钙和血磷影响较小。0.04~0.1μg,单次注射,在透析过程中的任何时间给药。

6、银屑病的治疗

卡泊三醇,局部外用可直接与皮肤细胞中的维生素d受体结合,抑制银屑病皮损的增生等。卡泊三醇外用,约1%-5%可经皮肤吸收。若超过推荐用量,可能导致血清钙升高。

倪光南很遗憾:当年新产品研发 没有获得联想支持